轻度吸烟者患肺气肿的风险更大

一项新的研究发现，每天吸烟少于10支的轻度吸烟者比已经戒烟的重度吸烟者患肺气肿的风险更大。

令人惊讶的是，戒烟的重度吸烟者患肺病的风险比长期轻度吸烟者低，尽管他们在吸烟时吸了更多的烟。

研究结果进一步证明，吸烟没有安全水平，吸烟者应该停止吸烟，而不是减少吸烟。

西北大学范伯格医学院的研究助理教授阿曼达·马修博士说:“我们惊讶地发现，那些戒烟的人比那些稳定的、低频率的吸烟者患疾病的风险更低，尽管那些戒烟的人一生中接触香烟的时间更长。”

“吸烟对肺部健康没有安全阈值。

“减少吸烟可能是很好的第一步，但彻底戒烟是降低肺部疾病风险最有效的方法。”

她解释说:“吸烟与肺功能加速衰退和肺部疾病风险有关，但目前的文献依赖于不精确的吸烟暴露测量。

“此外，由于少于10包年的低吸烟率吸烟者通常被排除在临床试验之外，这一群体的肺部健康结果尚不清楚。”

肺功能

这项研究分析了来自3140名年轻人冠状动脉风险发展(CARDIA)研究参与者30年的数据。

当他们登记时，他们平均年龄为25岁，居住在美国四个城市，其中一半人曾经吸烟。

他们在入组15年、20年和25年后接受了定期肺活量测量以评估肺功能，并进行了胸部CT扫描。

马修教授说:“CARDIA数据集给了我们一个独特的机会，让我们了解不同程度的吸烟对肺部健康和肺部疾病风险的影响。

“参与者每年都会被问及他们的吸烟情况，这将记忆偏差降至最低，并使我们能够模拟吸烟习惯随时间的变化。”

与从不吸烟的人相比，稳定的重度吸烟者的肺功能下降最大，以FEV1来衡量，即一秒钟内可以强制呼出的空气量-42.2 mL/年。

降低几率

此外，稳定的重度吸烟者患肺气肿的可能性要高出26倍，患阻塞性肺病的可能性要高出近8倍。

研究人员还评估了轻度吸烟者(吸烟史少于10包年)的肺部健康风险。

包年是用每天吸烟的包数乘以一个人吸烟的年数来估算的。

研究人员将每天吸烟少于10支的长期轻度吸烟者与已经戒烟的重度吸烟者进行了比较，尽管他们的平均吸烟年限更短，但他们的情况更糟。

戒烟者的吸烟史为9.8包年，而低强度吸烟者的吸烟史为6.4包年。

然而，尽管吸烟更多，戒烟者保留了更多的肺功能，FEV1下降幅度比稳定的低率吸烟者(-33.8 mL/年和-35.7 mL/年)更小。

戒烟者患肺气肿的几率也较低，分别为2.8和7.7。

马修教授总结道:“在一项基于人群的纵向研究中，我们发现了吸烟、肺功能下降和肺部疾病风险之间的剂量-反应关系。

“吸烟时间比吸烟强度更能预测肺气肿风险，这表明无论吸烟量多少，长期吸烟都会对健康造成有害影响。”

“研究结果强调，吸烟对肺部健康的风险没有安全阈值。”

研究结果在美国胸科学会2018年国际会议上公布。